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RESUMO DE TESE

Investigação das lesões cerebrovasculares na doença falciforme

Paulo Roberto Valle Bahia



Ao exame de ressonância magnética, 50% dos pacientes apresentavam lesões parenquimatosas, sendo a leucoencefalopatia o achado mais freqüente em 47,5% dos casos, seguida da encefalomalácia em 16,25%, dos infartos lacunares em 12,5% e da atrofia em 12,5%. Dos pacientes com encefalomalácia, os lobos frontal e parietal foram os mais comprometidos, em 84,6% dos casos. Na análise da vascularização cerebral pela angiorressonância magnética, 33,7% dos pacientes apresentavam achados anormais, sendo que 26,3% apresentavam estenose e 18,8% apresentavam oclusão vascular. Nos casos de estenose a circulação anterior foi a mais acometida, assim como nos casos de oclusão, em que a carótida esteve envolvida em 93,3% dos casos. Em relação a existência de doença neurológica prévia, observou–se 45,1% de lesões silentes na ressonância magnética e 23,9% na angiorressonância magnética. Foi encontrada significância estatística entre a prevalência de lesões parenquimatosas e da estenose vascular e o genótipo SS. Notou–se também correlação estatisticamente significante entre a existência de leucoencefalopatia e da estenose vascular e a média do hematócrito basal.


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